理学療法な週末

おはようございます。
　
久しぶりの更新です。
　
金曜日は諸岡整形外科クリニックで
Synergyの6月定例会が行われました。
遠くは山口県からもお越しいただき、
参加いただいた先生方、
ありがとうございました。
　
今回は福岡豊栄会病院の先生お2人に発表をしていただきました。
　　
平賀勇貴先生
情報器官としての手の役割 ～正中神経剥離術後の症例～』
正中神経領域において重度感覚を呈する患者さんの
「手」の機能向上を目指す内容でした。　
　
　
本村悠史
『今後を見据えた歩容の改善 ～大腿骨頸部骨折の症例を通して～』
頚部骨折後で重度の膝の外反変形を呈する患者さんの
歩行に伴う2次的障害を如何に予防するかという内容でした。
　

お2人とも非常に興味深い内容で、

自分を鑑みて色々と反省すべき点があることに気づかせていただきました。

　

患者さんとの会話。

確かに話は聞いていますが、

どれくらい真剣に、注意を払って

一言一言　聴いていたか。

　

なぜ、その表現を用いるか？

その背景にあるものは？

　

日々の生活の中で

こういった点を意識してみようと感じました。

　
補償と代償。
股関節へのストレスと膝関節へのストレス。
そのバランスが一番適切なのはどのあたりか。
　　
僕たちが患者さんに直接係わるある一定期間。
その後も患者さんの人生は続きます。
　
理学療法を行う際の1つ1つの判断は
患者さんのその後の人生に大きな影響を与えるわけで、
自分自身が下した1つ1つの判断に責任持てるのか。　

凄く考えさせれました。　
　
　
土曜日は副島整形の院内研修会にお邪魔してきました。
木藤先生の講演です。
木藤先生のお話を聞くのは本当に久しぶりでした。　
　
聞いてビックリ。
凄く展開が拡がると同時に深まっていました。
　
僕（たち世代）は木藤先生の影響を少なからず受けていますので、
大まかな方向性自体は大きな解離は無いとは思うのですが、
その過程が・・・・・・　
　
「論理が飛躍する」とおっしゃっておりましたが、
いきなり「１が10になる」のではなく、
「1から2、2から3から・・・・・」。
　
こうやって1つ1つの知識を結びつけて、
その道程を明確にしてしていくこと。
　
あの木藤先生でさえされているのだから、
僕はもっともっと、本当にもっと色々とやるべき点が多いことを
改めて気づかされました。
　
木藤先生の姿勢、
その姿は本当に雄弁です。
　
本当に充実した週末。
今日は第93回福岡県理学療法士会研修会。
　
さぁ、1歩前に踏み出そう。
　
一足跳びに山の頂上にあがるのも、
一歩一歩としっかりと登ってゆくのも、結局は同じこと。
むしろ一歩ずつ登るほうが途中の草木や風物を見ることができるし、
一歩一歩を慥（たし）かめてきたという自信をつかむことができる。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　山本　周五郎

朋あり遠方より来る

今日、吉塚君と中村君が仕事終わりに遊びに来てくれた。

　

福岡市内から峠を越えて1時間30分。

また、なにやらやりたいことがあるようで。

　

2人はつい先日も「やりたいことをカタチにした」ばかり。

そんな2人がまたやってきました。

　

今日は色々と打ち合わせと今後の予定を話し合いました。

それ自体も面白かったのですが、

そのあともいろいろと話をしてて、

本当に楽しい時間でした。

　

最近の僕は本当に何と言うか、

覇気が無いというか、

惰性で生きてるように感じていて、

何とかしないと、とは思っていたのですが、

なかなか自分では修正できず。

　

でも、今日2人が来てくれたおかげで

霧が晴れたような、

そんなすがすがしい気分になりました。

　

「朋あり遠方より来る、また楽しからずや」　(「論語　学而編」)。

　

全国学会

木曜日から全国学会参加のため

岐阜に行ってまいりました。

　

2日目の夜には

野澤君に色々と手配してもらって

今年も石井先生と一緒にお食事が出来ました。

　

年に1回、学会のときくらいにしか顔を合わせることが出来ない人も多いですが、

それでも1年ぶりにあったという感じがしないのが不思議です。

　

初めてお話した方でもすぐに打ち解けたり、

実は共通の知人、友人がいたり。

　

本当に面白いなぁ～。

　

元来　僕は人見知りをするというか、

あまり積極的に初対面の方と話をするタイプではないです。

　

でも、こういった雰囲気の会や

こういった雰囲気の方々と話をするときは

相手の方が「どんなことを考えているのか」ということに凄く興味があって、

僕には珍しく色々と話をすることができます。

　

今年も色んな方々と出会うことができ、

本当に有意義な会でした。

　

3日目は朝から発表だったのですが、

座長は黒澤先生でした。

　

在学時に色々とお世話になった先生で、

卒業して8年経過するのに僕のことを覚えていただいていたようで、

感激でした。

　

発表に関しては研究手法や展開に関して色々と詰めきれない点が多々ありましたが、

山崎先生や黒澤先生に建設的なアドバイスをいただき、

これからも続けていくぞ!!と決意を新たにしました。

　

今年の学会、

自分自身に対して反省すべき点が多々ありましたが、

だからこそ　良い機会になったようにも思います。

　

今年も もう6月。

　

何事に対しても もっと真摯に。

step by step.

Integrate Fukuoka

昨日は玉利先生が顧問を勤められている

“Integrate Fukuoka”にお邪魔してきました。

　

前日の懇親会からお邪魔して、

臨床にひたむきに向き合うスタッフの方々と

お話をしてきました。

　

僕が彼らの頃は何やっていたかなぁ、

何を考えていたかなぁ・・・・・・(汗)

彼らが日々本当に色々なことを感じ、考えていることがヒシヒシと伝わってきました。

　

と、同時にそんな彼らの役に立てるのか？と不安が頭をもたげたわけです。

　

今回は「直接的・機能的な運動療法の展開」ということで

基本動作に対する介入について僕が実際にしていることを話をさせていただきました。

　

欲張りすぎたことと、

病態を明確にしなかったことなど

様々な反省点があり、

全体としてまとまりの無い話になってしまったというのが

正直な感想です。

　

自分なりにはまとめていたつもりですが、

いざ話を、実技をしてみるとこれが・・・・

　

雨の中、遠くから参加いただいた先生方も多く、

本当に感謝感謝です。

　

すこしでも参加いただいた先生方の臨床の視点を拡げることが出来たら

本当にありがたいことなのですが。

　　

　

　最後に、参加いただいた先生方、

Integrate Fukuokaのスタッフの方々、

本当にありがとうございました。

　

GAVAI

昨日は鈴木君が主催するGAVAIにお邪魔してきました。　
事前に「会場は狭いですよ!!」とは聞いておりましたが、
予想を上回る会場でした。　
　
ただ、GAVAIメンバーの雰囲気のよさと会場のスペースとがあいまって
非常にアットホームな２時間となりました。
　
今回のテーマは「股関節Q&A～僕なりの回答～」。
事前に「どのようなことに興味があるのか？」ということを
聞いてもらっていたので、
その問いに対する僕なりの回答をお話しました。

参加いただいた方々との距離感もちょうど良く、
先生方の表情を見ながらお話できたので、
何か良い感じの２時間でした。
　
その後は懇親会を開いていただいて、
膝を寄せ合って色んな話をしました。
　
〇武整形の〇川先生とは初めてゆっくりとお話ができ
非常に共感できるお話を伺いました。
　
最後の閉めの挨拶では馬のお面を被っておられましたが・・・・
この写真は後日アップしたいと思います。

そんな楽しい５月２１日。
やはり人と話して
その方の考えに触れることは非常に勉強になります。
　
今日は新入生研修会があります。
学生と色々と触れ合う一日にしたいと思います。

症例検討会

今日は以前勤めていた病院の症例検討会。

　

毎週木曜日に開催されており、

部外者ながらも好意で参加させていただいています。

　

うちの(もう退職して3年経過するのにいつも「うちの」と言ってしまいますが)症例検討会は

実際に患者さんに来室していただき、

担当セラピストが「評価-治療」を実施して、

その場でdiscussionするという形式をとっています。

　

これが本当に勉強になるのです。

参加者は担当セラピストからの情報提示と

実際に動作を観察して障害構造の仮説を組み立てます。

　

その後、discussion timeとなると実際に患者さんに触らせてもらって

自身の立てた仮説を確認・修正しつつ、

10分弱何らかの介入を行ってその効果判定を行います。

　

臨床を離れて久しい僕にとってこの時間は本当にありがたい時間です。

　

うまくいったり、いかなかったり。

俺もなかなかやるなぁ、と思ったり、

俺は全く駄目だぁ～、と思ったり。

　

患者さんについてdiscussionできる時間は本当にありがたいものです。

　

GW

GWもあっという間に過ぎ去ってしまいましたが、

皆さんはどう過ごされましたか？

　

僕は完全にoffモードで、

子供と遊ぶ毎日でした。

　

公園に行ったり、

動物園に行ったり、

川に行ったり、

最終日には「仮面ライダーWショウ」を観に行ったり。

　

凄く充実した時間でした。

　

いろいろと仕事はたまってはいますが、

ガァ～っとやれば何とか出来ますし、

せっかくの休みだったのでしたいことだけをして過ごしました。

　

こういう時間は良いですね。

色々と煮詰まっていたので

一息入れると思考もブラッシュアップされます。

　

日常から少し距離をとると、

色々と見えてくるものもあったりして。

　

今日は遠足なので、

月曜日から本気出します(苦笑)。